Por Dra. Renata Christofe Garrafa · Otorrinolaringologista CRM 158107 SP · RQE 61485 Publicado em 12 de setembro de 2024 · Atualizado em 25 de setembro de 2026
O jeito certo de fazer a lavagem nasal é com soro fisiológico, bastante volume e pouca pressão. Para bebês, eu recomendo o conta-gotas. Para crianças maiores e adultos, eu uso seringa, garrafinha ou jarrinha, sempre apertando de leve para o soro não ir para o ouvido.
Como fazer a lavagem nasal em adultos e crianças, passo a passo
Em adultos e em crianças que já colaboram, com seringa, garrafinha ou jarrinha:
- Separe o soro fisiológico (solução de cloreto de sódio a 0,9%), pronto da farmácia ou preparado com sachê, como explico nos cuidados. Use o soro em temperatura ambiente ou morno em banho-maria, nunca quente.
- Incline o corpo sobre a pia, com a cabeça virada para um lado.
- Encoste o bico na narina de cima e solte o soro devagar, sem jato forte. Eu costumo sugerir apertar a garrafinha só com dois dedos, para não fazer força demais.
- O soro entra por uma narina e sai pela outra ou pela boca, levando a secreção junto.
- Repita do outro lado.
- Depois de usar, lave o equipamento com água e sabão e deixe secar por completo.
Lavagem nasal no bebê
Para bebês, eu recomendo o conta-gotas. Com o bebê deitado, pingue algumas gotas de soro em uma narina e depois na outra. O soro escorre pelo nariz até a garganta, e o bebê engole o soro junto com a secreção. Isso é esperado.
Qual método usar em cada idade
Eu escolho o método pela idade e pela quantidade de secreção. Mostro cada um deles no vídeo.
- Conta-gotas: para bebês, com o bebê deitado e pouco soro de cada vez.
- Spray de soro: umedece o nariz quando o ar está seco e dá para usar desde bebê. Ele não tira a secreção presa no nariz.
- Garrafinha de jato contínuo: parece um desodorante. Você aperta o botão e o soro sai em jato. Segure o botão por alguns segundos para entrar uma boa quantidade de soro. As crianças costumam aceitar bem, mas ela dá menos volume que os métodos abaixo.
- Seringa: puxe o soro para a seringa e empurre o êmbolo devagar, de forma contínua. Serve para crianças e adultos. Nos bebês pequenos, eu prefiro o conta-gotas.
- Garrafinha de apertar, com sachê: dá bastante volume. Encha com água fervida e já fria, dissolva o sachê vendido na farmácia na medida da embalagem e aperte com dois dedos. A versão infantil é mais dura, o que dificulta apertar com força. É um dos métodos que eu mais uso quando há muita secreção, como na rinossinusite (inflamação do nariz e dos seios da face).
- Jarrinha (neti pot): com ela não dá para fazer pressão, e o volume é bom. Funciona bem em adultos. Em criança pequena é mais difícil, porque depende de o paciente deixar; crianças maiores, já acostumadas com a lavagem, conseguem.
Bastante volume, pouca pressão
O volume de soro precisa ser grande para chegar aos seios da face e tirar a secreção. A pressão precisa ser pequena. Quando o soro entra com força, ele pode subir pela tuba auditiva (o canal que liga o fundo do nariz ao ouvido) e levar a secreção junto. Aí aparecem ouvido tapado, desconforto no ouvido e até otite. Por isso eu oriento soltar o soro devagar, sem apertar forte.
Quando a lavagem nasal ajuda
A lavagem tira do nariz a secreção e as partículas de poeira e pólen, e alivia o nariz entupido.
- Resfriado: tira o excesso de secreção e ajuda a respirar pelo nariz.
- Rinossinusite: alivia os sintomas, tanto no quadro agudo quanto no crônico.
- Alergia: remove do nariz a poeira e o pólen.
- Ar seco: o spray umedece o nariz.
A lavagem alivia os sintomas. O tratamento da causa depende do exame.
Cuidados com o soro e com o equipamento
- Água direto da torneira, nunca: nem para lavar o nariz, nem para preparar o sachê. Há registro de mortes por uma infecção no cérebro causada por uma ameba (Naegleria fowleri) que entrou pelo nariz durante a lavagem com água da torneira (relato do CDC, Yoder e colaboradores, 2012).
- Soro pronto ou sachê: prefira o soro fisiológico da farmácia. Se usar o sachê, prepare com água fervida e já fria. Não faça soro caseiro com sal de cozinha, porque a concentração de sal pode sair errada.
- Temperatura: ambiente ou morna. Soro gelado incomoda, e soro quente irrita o nariz.
- Equipamento limpo: lave com água e sabão depois de cada uso e deixe secar por completo.
- Incômodo: a lavagem pode causar desconforto, e há quem tenha sangramento pelo nariz.
Perguntas frequentes
Posso fazer a lavagem nasal todos os dias?
Pode. Na alergia e no ar seco, a lavagem pode fazer parte da rotina. No resfriado e na rinossinusite, dá para lavar mais de uma vez por dia enquanto houver secreção.
Posso usar água filtrada no lugar do soro fisiológico?
Não. Água sem sal irrita o nariz. Use soro fisiológico pronto ou o sachê preparado com água fervida e já fria, e nunca água direto da torneira.
Como fazer a lavagem nasal no bebê?
Com conta-gotas e o bebê deitado, algumas gotas de soro em cada narina. O bebê engole o soro com a secreção, e isso é esperado.
A lavagem nasal pode causar otite?
Pode, quando o soro entra com muita pressão e sobe para o ouvido. Por isso eu oriento sempre bastante volume e pouca pressão.
Quando procurar atendimento
No adulto, procure o otorrino para reavaliar se o nariz entupido, a secreção ou a dor no rosto pioram, ou se não melhoram em 7 dias. Na criança, procure avaliação se a secreção no nariz ou a tosse durante o dia passarem de 10 dias sem melhora, se voltarem a piorar depois de terem melhorado, ou se houver febre de 39 graus ou mais junto com secreção amarelada ou esverdeada por 3 dias seguidos.
Pare a lavagem e procure avaliação se ela causar dor de ouvido, ouvido tapado que não passa ou sangramento pelo nariz.
Vá ao pronto-socorro se aparecer inchaço ou vermelhidão em volta do olho, alteração da visão, dor de cabeça forte com a nuca dura, ou confusão e sonolência fora do comum. Esses sinais podem indicar que a infecção dos seios da face chegou ao olho ou ao cérebro.
No bebê com nariz entupido ou resfriado, vá ao pronto-socorro se ele tiver dificuldade para respirar (respiração rápida, gemido a cada respiração, barriga afundando embaixo das costelas), se fizer pausas na respiração, se os lábios ou a língua ficarem azulados ou acinzentados, ou se estiver molinho e difícil de acordar. Se ele estiver mamando bem menos que o normal ou ficar 12 horas sem molhar a fralda, procure atendimento no mesmo dia.
Quando a secreção volta sempre ou o nariz vive entupido, a lavagem alivia, mas a causa só aparece no exame do nariz, feito no consultório. Nenhum artigo substitui a consulta presencial.
Referências
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS e colaboradores. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngology Head and Neck Surgery, 2015;152(2 supl.):S1-S39. PMID 25832968.
- Chong LY, Head K, Hopkins C e colaboradores. Saline irrigation for chronic rhinosinusitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016;(4):CD011995. PMID 27115216.
- Yoder JS e colaboradores. Primary amebic meningoencephalitis deaths associated with sinus irrigation using contaminated tap water. Clinical Infectious Diseases, 2012;55(9):e79-85. PMID 22919000.
- Cruz M e colaboradores. Nasal irrigation with saline solution for pediatric acute upper respiratory infections: a systematic review. Cureus, 2024;16(12):e75464. PMID 39669647.
- Wald ER e colaboradores. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics, 2013;132(1):e262-80. PMID 23796742.
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- Kulasek M, Mercier E, Bergeron M. Assessing the role of nasal irrigation in chronic otorrhea in children with tympanostomy tubes. Journal of Otolaryngology Head and Neck Surgery, 2025;54. PMID 39910888.
- NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido). Bronchiolitis (Bronquiolite). Revisado em 19 de fevereiro de 2026. nhs.uk/conditions/bronchiolitis.
- CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos). Common cold: treatment (Resfriado comum: tratamento). Revisado em 11 de março de 2026. cdc.gov/common-cold/treatment.
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