causas da rouquidão
? E quando devemos nos preocupar? Para responder a essas perguntas, entrevistamos a Dra. Renata Garrafa, especialista em otorrinolaringologia.A rouquidão não é uma doença em si, mas sim um sintoma que pode estar relacionado a diversas condições, desde inflamações passageiras até problemas mais graves, como tumores na laringe. De acordo com a Dra. Renata, “as causas são inúmeras e variam desde infecções virais e uso excessivo da voz até refluxo gastroesofágico e doenças neurológicas.”
“Uma gripe ou um resfriado pode levar a uma inflamação da laringe, que chamamos de laringite. Essas são as causas mais corriqueiras no consultório. Porém, quando a rouquidão persiste por mais de 15 dias, é fundamental investigar outras possibilidades”, alerta a médica.
Principais causas da rouquidão
A rouquidão pode ser dividida em causas agudas e crônicas. Veja as mais comuns:
1. Infecções virais e bacterianas
A laringite viral é uma das causas mais frequentes de rouquidão. Resfriados, gripes e infecções respiratórias podem inflamar a laringe, dificultando a vibração das cordas vocais e resultando em uma voz rouca. “Nesses casos, o sintoma costuma melhorar em poucos dias com repouso vocal e hidratação”, explica a Dra. Renata.
Já infecções bacterianas podem exigir tratamento com antibióticos, especialmente quando há dor intensa ou febre alta associada.
2. Uso excessivo da voz
Profissionais que utilizam a voz constantemente, como professores, palestrantes, atores e cantores, estão mais propensos a desenvolver problemas nas pregas vocais. “O esforço vocal excessivo pode levar à formação de nódulos ou pólipos na laringe, estruturas que dificultam a vibração normal das cordas vocais”, esclarece a especialista.
Além disso, falar muito alto, gritar ou usar a voz de maneira inadequada pode levar à fadiga vocal, exigindo acompanhamento fonoaudiológico para reeducação vocal.
3. Refluxo Laringofaríngeo
Muitas pessoas não associam problemas gastrointestinais à voz, mas o refluxo laringofaríngeo é uma causa comum de rouquidão persistente. “O ácido do estômago pode atingir a laringe, irritando as pregas vocais e causando inflamação crônica”, explica a Dra. Renata. O tratamento inclui mudanças na alimentação, uso de medicamentos específicos e ajustes no estilo de vida.
4. Tumores na Laringe
Entre as causas mais preocupantes da rouquidão estão as tumorações benignas e malignas. O cigarro é um dos principais vilões nesse contexto, aumentando o risco de lesões como edema de Reinke, leucoplasia e câncer de laringe.
“A rouquidão persistente em fumantes deve ser sempre investigada. O câncer de laringe pode começar com sintomas sutis, como uma voz rouca que não melhora”, alerta a médica.
Além disso, o vírus HPV, conhecido por estar associado ao câncer de colo do útero, também pode causar papilomatose laríngea, uma infecção viral que leva à formação de verrugas nas pregas vocais.
5. Alterações Neurológicas
Algumas doenças neurológicas podem afetar o controle dos músculos da laringe, levando a disfonias mais severas. “Doenças como AVC, Parkinson e esclerose múltipla podem comprometer a função vocal”, explica a Dra. Renata.
A distonia laríngea, um distúrbio neurológico raro, também pode causar uma rouquidão intermitente e espasmódica, exigindo um diagnóstico especializado.
6. Consequências de Procedimentos Cirúrgicos
Cirurgias que envolvem o pescoço e a laringe podem afetar a voz, principalmente quando há manipulação da tireoide ou uso de intubação prolongada. “O tubo endotraqueal pode causar irritação ou até lesões nas cordas vocais, resultando em rouquidão após a cirurgia”, explica a otorrino.
Quando procurar um otorrino?
Embora muitas causas de rouquidão sejam benignas e autolimitadas, alguns sinais exigem atenção médica:
– Rouquidão que dura mais de 15 dias sem melhora;
– Dificuldade para engolir associada à rouquidão;
– Sensação de “caroço” na garganta;
– Tosse com sangue;
– Rouquidão em fumantes crônicos.
“Se a rouquidão não melhorar espontaneamente ou vier acompanhada de outros sintomas preocupantes, é essencial procurar um otorrinolaringologista para uma avaliação detalhada”, orienta a Dra. Renata.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da rouquidão envolve uma anamnese detalhada, análise dos fatores de risco e exames específicos, como a videolaringoscopia e a laringoestrroboscopia – este último sendo fundamental para avaliar o movimento das pregas vocais.
“O exame de laringoestrroboscopia é um recurso essencial para analisarmos a vibração das cordas vocais e detectarmos qualquer anormalidade”, destaca a especialista.
O tratamento varia de acordo com a causa e pode incluir:
– Repouso vocal e hidratação;
– Fonoaudiologia para reeducação da voz;
– Medicamentos anti-inflamatórios e protetores gástricos;
– Cirurgia para remoção de pólipos, nódulos ou tumores.
Algumas atitudes simples podem ajudar a manter a saúde vocal:
– Hidratar-se bem ao longo do dia;
– Evitar falar em ambientes ruidosos, que exigem esforço vocal;
– Não gritar ou sussurrar excessivamente;
– Manter uma alimentação equilibrada, evitando alimentos ácidos e gordurosos se houver refluxo;
– Evitar cigarro e álcool;
– Procurar orientação fonoaudiológica se a voz for seu instrumento de trabalho.
“A voz é um reflexo da nossa saúde. Cuidar dela significa investir na qualidade de vida e no bem-estar geral”, finaliza a Dra. Renata Garrafa.
Caso esteja enfrentando rouquidão persistente, não hesite em buscar ajuda especializada. O diagnóstico precoce é essencial para um tratamento eficaz e para a preservação da sua voz!